SGK Bilgilendirmesi

Sağlık Kurulu Raporunda Olması Gerekenler

• Hastanenin adı
• Hasta adı ve soyadı
• Hasta TC kimlik numarası
• Hastanın doğum tarihi
• Muayene tarihi
• Rapor tarihi
• Medula Provizyon no
• Rapor no
• Tanı (ICD10)

Raporda yazılı olan tanı hastaya işitme cihazı verilmesine uygun bir tanı olmalıdır. İşitme cihazının hangi kulağa önerildiği, işitme kaybının kalıcı olduğu ve işitme cihazının nasıl kullanılacağı (kulak arkası/kulak içi) bilgileri yer almalıdır.

Reçetede Olması Gerekenler

• Reçeteyi düzenleyen sağlık hizmeti sunucusunun adı ve/veya tesis kodu
• Hastanın adı soyadı, T.C. Kimlik Numarası
• Reçetenin tanzim tarihi
• Teşhis ve/veya ICD-10 tanı kodu
• MEDULA sistemi takip numarası veya protokol numarası
• Hekimin adı soyadı, Sağlık Bakanlığınca verilen tescil numarasını içeren bilgiler ile ıslak imzası
• Cihazın adı, taraf bilgisi (sağ/sol), cihazın kulak içi/dışı kullanım şekli
• Hekim, hasta, tarih, protokol numarası, cihaz ile ilgili bilgilerde değişiklik, iptal veya karalama var ise değişikliğe ilişkin hekim onayının (kaşe ve imza) bulunması

SGK İşitme Cihazı Katkısı

SGK, 18 yaş üzeri kişiler için BRÜT 3028 TL işitme cihazı katkısında bulunmaktadır. Yaşa ve emekli/çalışan durumuna göre yapılan NET SGK katkısı ise aşağıda yer almaktadır:

• Sigortalı emekliyse 0-4 yaş aralığındaki çocuklar için SGK 7360,56 TL ödemektedir.
• Sigortalı çalışıyorsa 0-4 yaş aralığındaki çocuklar için SGK 6104,44 TL ödemektedir.
• Sigortalı emekliyse 5-12 yaş aralığındaki çocuklar için SGK 6782,72 TL ödemektedir.
• Sigortalı çalışıyorsa 5-12 yaş aralığındaki çocuklar için SGK 5426,17 TL ödemektedir.
• Sigortalı emekliyse 13-18 yaş aralığındaki çocuklar için SGK 6358,8 TL ödemektedir.
• Sigortalı çalışıyorsa 13-18 yaş aralığındaki çocuklar için SGK 5087,04 TL ödemektedir.
• Sigortalı emekliyse 18 yaş üstü için SGK 4239,2 TL ödemektedir.
• Sigortalı çalışan 18 yaş üstü için SGK 3391,36 TL ödemektedir.

 

Emeklilerin ödemesi gereken %10 katılım payını SGK emekli maaşından düşmektedir, çalışanlar ise %20 katılım payını cihaz aldığı firmaya öder.

18 yaş altındaki çocuklara her iki kulak için KBB hekimi çift işitme cihazı raporu veriyorsa, SGK katkısı iki katına çıkmaktadır.

18 yaş üzeri yetişkinlerde, ilk defa işitme cihazı kullanılacak ise; bir tarafta cihaz kullanılmaya başlandıktan 6 ay sonrasında cihaz faydası kanıtlandığında ikinci cihaz raporu çıkarılabilir. Daha önce cihaz kullanmış ise; sağlık kurulu raporunda “daha önce kullandığı cihazdan fayda gördüğü” belirtildiğinde ve SGK/Medula kayıtlarında en az 5 yıl önce bir cihaz aldığı görülebiliyor ise, SGK katkısı her iki taraf için de alınabilir.

SGK, 5 yılda bir işitme cihazı için katkı ödemesi yapmaktadır. 5 yıl dolduğunda tekrar rapor çıkarttırılarak yeni bir cihaz alınabilir.